জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে (How climate change is affecting women's ability to have healthy pregnancies)

জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে একটি অতীব গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। কেননা বর্তমানে সারা বিশ্বেই এর প্রভাব বিদ্যমান, বিশেষ করে অসময়ে প্রচুর বৃষ্টি, অত্যাধিক গরম, তাপদাহসহ নানাবিধা অসুবিধাসমূহ।

তাই আজকে আমরা জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে এর সমস্ত বিষয়াদি বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণা প্রাপ্ত তথ্য-উপাত্ত থেকে জানবো।

ভূমিকা:

জলবায়ু পরিবর্তনের কারণে তীব্র তাপের দিনের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে, উচ্চ তাপমাত্রা আমাদের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলছে—অতি তাপ বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে যুক্ত, যার মধ্যে রয়েছে হিটস্ট্রোক, ডিহাইড্রেশন এবং শ্বাসকষ্ট। তবে কিছু মানুষ অন্যদের তুলনায় বেশি ঝুঁকিতে থাকে: উষ্ণ দিন গর্ভবতী মহিলাদের স্বাস্থ্যগত জটিলতার ঝুঁকিতে ফেলে।

জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে তা একটি বিশ্লেষণ থেকে আরও ভালভাবে জানা যায়. কারণ জলবায়ু পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট তীব্র তাপ মাতৃস্বাস্থ্য এবং জন্মের ফলাফলের জন্য বিপজ্জনক ঝুঁকি তৈরি করছে। ২০২০ থেকে ২০২৪ সালের মধ্যে, গর্ভাবস্থার তাপ-ঝুঁকিপূর্ণ দিনের গড় সংখ্যা - যে দিনগুলিতে সর্বোচ্চ তাপমাত্রা একটি নির্দিষ্ট স্থানে পর্যবেক্ষণ করা তাপমাত্রার ৯৫% এর চেয়ে বেশি - ২২২টি দেশে দ্বিগুণ হয়েছে। তাপ-ঝুঁকিপূর্ণ দিনের সর্বাধিক বৃদ্ধি মূলত উন্নয়নশীল অঞ্চলে ঘটেছে যেখানে স্বাস্থ্যসেবার সীমিত অ্যাক্সেস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ক্যারিবিয়ান, মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকার কিছু অংশ এবং সাব-সাহারান আফ্রিকা।

জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাব সম্পর্কে অভিজ্ঞ গবেষকগণ, পরিবেশবিদ এবং চিকি]সক ও অধ্যাপক তাঁদের মতামত ও প্রতিক্রিয়া ব্যক্ত করেছেন এভাবে:

অর্থাৎ জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে, শিশুর স্বাভাবিক জন্মগ্রহণ বাধাগ্রস্ত ইত্যাদি।
হার্ভার্ড টি.এইচ. চ্যান স্কুল অফ পাবলিক হেলথের পরিবেশগত, প্রজনন এবং মহিলা স্বাস্থ্যের সহযোগী অধ্যাপক শ্রুতি মহালিঙ্গাইয়া বলেন, গর্ভবতী মহিলারা এবং তাদের ভ্রূণরা জলবায়ু-সম্পর্কিত পরিবর্তনের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ, বিশেষ করে তাপ এবং চরম তাপের আশেপাশে। তিনি আরও বলেন, যখন প্রচণ্ড তাপের কথা আসে, তখন গর্ভবতী ব্যক্তি তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম নাও হতে পারেন যেমনটি অন্য কেউ করে না। 

মহালিঙ্গাইয়া আরও বলেন, এটি ভ্রূণের বিকাশকেও প্রভাবিত করে। “ভ্রূণের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার নিজস্ব ক্ষমতা নেই, এবং আমরা জানি যে ভ্রূণের অঙ্গগুলির [অনেক] বিকাশ তাপমাত্রা সংবেদনশীল”। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রচণ্ড তাপের সংস্পর্শে আসার ফলে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বেড়ে যায়, যার মধ্যে রয়েছে স্পাইনাল বাইফিডার মতো নিউরাল টিউব ত্রুটি।

লন্ডন স্কুল অফ হাইজিন অ্যান্ড ট্রপিক্যাল মেডিসিনের সহকারী অধ্যাপক আনা বোনেল বলেন, এই প্রচণ্ড তাপ সহ্য করলে গর্ভবতী মায়েদের প্রি-এক্লাম্পসিয়া এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের মতো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থার ঝুঁকি বেশি থাকে।

আরও পড়ুন: জেনে নিন, কীভাবে শরীরে প্রতিদিন প্লাস্টিক ঢুকছে

বোনেল আরও বলেন, “আমরা এখন খুব স্পষ্টভাবে জানি যে আপনার অকাল জন্ম, মৃত শিশুর জন্ম, ছোট শিশুর জন্ম, এবং জন্মগত অস্বাভাবিকতা [যখন প্রচণ্ড তাপের সংস্পর্শে আসে] হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়,”।

এদিকে JAMA নেটওয়ার্ক ওপেন জার্নাল দ্বারা প্রকাশিত ২০২৪ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে স্থানীয় তাপমাত্রা টানা চার দিনের বেশি অস্বাভাবিকভাবে গরম থাকলে অকাল জন্ম এবং অকাল জন্মের হার বেড়ে যায়।

MSI Reproductive Choices-এর একটি বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, ২০১১ সাল থেকে, জলবায়ু-সম্পর্কিত স্থানচ্যুতির কারণে ২৬টি দেশের আনুমানিক ১.১৫ কোটি নারীর গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সুযোগ ব্যাহত হয়েছে। যদিও জলবায়ু পরিবর্তন সকলের উপর প্রভাব ফেলছে, তবুও প্রান্তিক সম্প্রদায়ের মধ্যে স্বাস্থ্য ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। "স্বাস্থ্যসেবার কম অ্যাক্সেসের অধিকারী নিম্ন আয়ের জনগোষ্ঠী সবকিছুর জন্য প্রাকৃতিকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হবে।

কলম্বিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের পরিবেশগত স্বাস্থ্য বিজ্ঞানের সহকারী অধ্যাপক হাউই উ বলেন, যাদের এয়ার কন্ডিশনিং এবং ছায়ার অ্যাক্সেস নেই তারা তাপ-সম্পর্কিত জটিলতার জন্য বেশি সংবেদনশীল, অন্যদিকে যারা মহাসড়কের কাছাকাছি থাকেন তারা দূষণকারীর সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা বেশি।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বায়ু দূষণ গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ, কম জন্ম ওজন, অকাল জন্ম এবং ভ্রূণের মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসের বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাবের সম্ভাবনা বাড়ায় বলে দেখা গেছে। এনভায়রনমেন্ট ইন্টারন্যাশনালে প্রকাশিত ২০২০ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, ঘূর্ণিঝড় এবং হারিকেনের মতো তীব্র ঝড়গুলি অকাল জন্মের কারণ হতে পারে, যার কারণ বর্ধিত চাপ, পরিবেশগত দূষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যাহত হওয়ার মতো কারণগুলি।

বিশেষজ্ঞরা সকলেই জোর দিয়ে বলেন যে আমাদের পরিবর্তিত জলবায়ু গর্ভাবস্থা এবং ভ্রূণের বিকাশের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলছে তা বোঝার জন্য আরও অনেক কাজ করা দরকার। 

মহালিঙ্গাইয়া বলেন, গর্ভবতীদের প্রজনন জীবনচক্রের উজান এবং ভাটির দিকে চিন্তা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ এবং এটি সত্যিই বোঝার জন্য আমাদের আরও অনেক কাজ করতে হবে।"

২০২০ সালে, বেক্কার এবং অন্যান্যরা ৫৭টি গবেষণার ক্রমবর্ধমান ফলাফলের একটি পর্যালোচনা প্রকাশ করেছিলেন যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জন্মের ফলাফলের সাথে তাপ বা বায়ু দূষণকে সংযুক্ত করেছিল। বেক্কার বলেন যে আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের একটি গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে যে জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাবের বেশিরভাগই পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের উপর পড়তে পারে, তার পরে তিনি তথ্য পরীক্ষা করার জন্য উৎসাহিত হয়েছিলেন।

চারটি গবেষণায় উচ্চ তাপমাত্রা অকাল প্রসবের সম্ভাবনা ৮.৬% থেকে ২১% বৃদ্ধির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মে থেকে সেপ্টেম্বরের মধ্যে, প্রসবের আগের সপ্তাহে তাপমাত্রা ১ ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি পেলে, মৃত শিশুর জন্মের সম্ভাবনা ৬ শতাংশ বেশি থাকে।

আরও পড়ুন: গরমে মাথাব্যথা কেন হয় সমাধানে যা করবেন

বেকার বলেন, গবেষণার বিভিন্ন পদ্ধতির কারণে গবেষকরা বিভিন্ন গবেষণা থেকে প্রাপ্ত তথ্যের মেটা-বিশ্লেষণ করতে পারেননি।

তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে শুরু করলে গর্ভবতী মহিলাদের জলে ভরা এবং ঠান্ডা বা শীতাতপ নিয়ন্ত্রিত জায়গা খোঁজার বাইরেও, তাদের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

চিকিৎসাগত অগ্রগতির অর্থ হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আগের তুলনায় বেশি অকাল শিশু বেঁচে থাকে কিন্তু কিছু স্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা এবং অক্ষমতা নিয়ে থাকে। নিওনেটাল রিসার্চ নেটওয়ার্কের ২০২২ সালের একটি গবেষণায় ২২ থেকে ২৬ সপ্তাহের মধ্যে জন্ম নেওয়া কিছু শিশুর মধ্যে সেরিব্রাল পালসি, দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং ব্রেস, ওয়াকার বা হুইলচেয়ারের প্রয়োজনের মতো স্বাস্থ্য এবং বিকাশগত সমস্যা পাওয়া গেছে।

গবেষকরা মানব-সৃষ্ট জলবায়ু পরিবর্তন ছাড়াই একটি দৃশ্যকল্প তৈরি করেছেন এবং তারপরে তুলনা করেছেন যে প্রতিটি রাজ্য জলবায়ু পরিবর্তনের সাথে এবং ছাড়াই গর্ভাবস্থার তাপ ঝুঁকিপূর্ণ দিনগুলি কীভাবে অনুভব করবে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, প্রায় দুই বিলিয়ন মানুষ নিরাপদ পানীয় জলের অভাব বোধ করে, যা সতর্ক করে যে জলবায়ু-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য ঝুঁকির মাত্রা সঠিকভাবে অনুমান করা কঠিন হতে পারে। ছয় কোটি খাদ্যজনিত অসুস্থতায় ভুগছে। ২০২০ সালে সাত কোটি সত্তর লক্ষ মানুষ ক্ষুধার মুখোমুখি হয়েছে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা বলেছে, জলবায়ু পরিবর্তনে কীভাবে নারীদের সুস্থ্য গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করছে বা এককথায় বলা যায়, "জলবায়ু পরিবর্তন মানব স্বাস্থ্যের জন্য একটি মৌলিক হুমকি উপস্থাপন করছে।"

"জীবাশ্ম জ্বালানি নির্গমন কমানো কেবল গ্রহের জন্যই ভালো নয় - এটি বিশ্বজুড়ে গর্ভবতী মানুষ এবং নবজাতকদের সুরক্ষার দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ," বেকার বলেন।